Endoftalmitis Pasca Operasi Katarak

Seorang Ibu berusia 52 tahun datang kontrol ke Poli mata setelah operasi pada hari ke 9 setelah operasi katarak ekstraksi + IOL. Pasien mengeluh bertambah mata kiri bertambah kabur lebih jelek dari pada setelah operasi dan sering berair. Dari pemeriksaan Visus OD 5/60 koreksi S-1,50 C-2,00 x90 --> 5/6 Visus OS 5/60 koreksi (-).

Riwayat Pasien : Matanya terpukul anaknya?? mencuci baju suaminya...

OS : Palpebra spasme (+) edema (-) rima okuli menyempit, Conjungtiva injeksi (+) Perikorneal injeksi (+), Kornea : Edema(+) Keratopathy (+). Leakage wound (+): Dari jahitan jam 11.00 terdapat cekungan di kornea dengan disekitarnya tampak membubur. Tekanan intra okuli 6/5,5

Penanganan : Repair ulang Jahitan; diantara jahitan benang jam 11.00 ditambah dua jahitan dikanan kirinya, jahitan jam 11.00 di lepas. Ciproflaxacin 2 x 750 mg, Prednison 3 x II tab, C Xitrol ed 6 x 1 tts, LFX ed 6 x 1 tts.

Hari pertama pasca repair jahitan visus 1/60 Kornea edema (+), keratopati (+), hypopion (-). Leakage wound (-). TIO 4/5,5 9/10 Tx : ditambahkan Injeksi peribulbar dexametason 1 cc.

Hari ke tujuh pasca repair Visus 1/300 kornea edema (+), keratopati (+), hypopion (-). Leakage wound (-). TIO 0/5,5 5/10 Tx : di tambahkan glaucon 3 x 1 tab, aspar K 3 x 1tab

Hari ke sembilan pasca repair jahitan Visus 1/300 kornea edema (+), keratopati (+), hypopion (-). Leakage wound (-). TIO 0/5,5 5/10 Tx ; MRS, INfus RL, Drip Manitol 200 cc, Injeksi Gentamisin 2 x 80 mg, Levofloxacin 3 x 500 mg, LFX ed 8 x 1 tts, Gentamicin Fortified / jam, C xitrol salep mata 3x1 hari, C tropin ed extra, Ketorolac inj amp extra.

Rencana mau Injeksi intra vitreal...!! Vancomicin nyari dimana?? Dhuwitnya siapa?? hiks...Rujuk..??

Pesan saya ke ibunya setelah repair jahitan," Ibu berdoa dan saya berdoa semoga bisa kembali normal".....