Selasa, Februari 24, 2009

Kasus KLL


Ibu hamil 3 bulan mengalami KLL, Visus OS LP +, Ruptur palpebra, ruptur sklera, ruptur kornea. Rencana Explorasi OD trauma okuli perforan dengan suspect ruptur korneo sklera dengan pembiusan General Anestesi. Dari explorasi didapatkan ruptur palpebra dengan hilangnya margo palpebra inferior 1/3 medial + duktus nasolacrimal, ruptur sklera selebar 1 cm dengan prolaps khoroid+ vitreus, ruptur kornea berbentuk bintang dengan prolap lensa.
Karena yang korban istri anggota dicarikan benang yang ada dan terbaik untuk beliau. Benang Prolene 7.0 untuk palpebra, Vicryl 8.0 untuk sklera dan palpebra, black nylon 10.0 untuk korneosklera. Lebih kurang 3 jam langkah pertama, jahit korneosklera dengan menyingkirkan lebih dulu bulu mata+ sebagian margo palpebra yg tertanam di sklera yg ruptur. Rekonstruksi palpebra jahit satu persatu bagian posterior palebra menggunakan vicryl 8.0, bagian depan dan margo dengan prolenen 7.0. Pencarian ductus nasolacrimal gagal, dan memutuskan tetap jahit semampunya.