Kamis, Desember 18, 2008

Cellulitis Orbita


Ny. Mk/ 32 tahun mengeluh luka d kelopak mata dan di hidung tidak sembuh sembuh hampir satu bulan lebih. Semakin lama matanya bertambah bengkak dan kabur untuk melihat. Dilehernya juga timbul bengkak dan sekarang sulit untuk menelan. Visus mata kanan lebih 2/60 visus mata kiri sulit dievaluasi. Gerakan bola mata kanan sedikit terhambat dibandingkan mata yang kiri, sama sekali tidak ada gerakan (fixed). Kelopak mata bengkak pada kedua mata. Pada sudut mata kiri ada luka bernanah. Laboratorium : lekosit darah 5480 /ml ; Hb 9,9 % ; Hematokrit 33,5 %, LED 94 mm /menit. Foto thorak bronchitis (sudah konsul paru) dan Riwayat Astma sejak kecil. Sudah dilakukan perawatan luka dan mendapatkan terapi ceftriaxon 1 gram injeksi dalam 12 jam, Ketopain tiap 6 jam, LFX tetes mata, C Xitrol salep mata, Hasil Konsul Neurologi diusulkan konsul kulit dengan kecurigaan Melanoma maligna dan hasil konsul ke THT diusulkan CT Scan dengan kecurigaan keganasan Ca cavum nasi diusulkan biopsi untuk pemeriksaan PA.
Hari ke tiga MRS terapi Infus Medrix (dari Neurologi), cravox infus sehari satu kali, ketopain diteruskan. Keadaan umum membaik, kelopak mata berkurang bengkaknya.