Minggu, Mei 08, 2011

Keratitis Fungi?

Laki-laki 52 tahun, seorang petani datang dengan keluhan matanya kiri nyeri, tidak bisa melihat sehabis diobati dengan obat tetes herbal mengandung madu. Awalnya cuma terlihat mata memutih sejak satu bulan sebelum datang ke Poli mata RS Bhayangkara.
Visus hand motion, palpebra spasme, konjungtiva injeksi, perikorneal injeksi, pterygium, kornea edema, tampak ulcus menonjol/peninggian batas tegas, endothelial plaque, Fluerescein + seluruh diameter ulcus yg berwarna keputihan.




Pasien opname, Injeksi subconjungtiva 25 mg dibekacin, selama 3 hari berturut-turut, Dibekacin Fortified ed/ jam, Protagen A ed, SA 1% ed, Ciprofloksacin 2 x 500 drip selama 3 hari, Itrakonazole 2 x 200 mg.

Satu minggu kontrol; nyeri berkurang, visus 1/60, tepi batas ulcus merata, batas kabur, fluorescein diameter 2 mm, sebagian kecil dari keseluruhan ulcus yg berwarna keputihan.
Next what? Natamicin ed 5 % ?? KOH??? Kultur????