Minggu, Maret 10, 2013

Farnsworth dichotomous test for color blindness


Pemeriksaan buta warna sederhana dan yang sering digunakan untuk screening adalah Ishihara Test.Untuk membedakan lebih detail lagi aku memakai Farnsworth dichotomous test Series D-15. Dalam pemeriksaan ini defisiensi dapat diketahui berupa; protane,deutane,tritane. Yang ditunjukkan adanya penonjolan axis yang dibentuk oleh garis yang dominan.
Tetapi hati-hati !! pada pasien buta warna total, pada pemeriksaan Farnsworth dichotomous test normal!! Jadi pasien dapat mengatur nomor 1 - 15 tanpa kesalahan. Sehingga, pemeriksaan Farnsworth dichotomous test harus didahului ishihara test dulu dilanjutkan Farnsworth dichotmous test. Tidak bisa menggunakan sendiri sendiri secara terpisah.

Minggu, Juni 10, 2012

Trauma Okuli Non Perforan?

 Ada dua kasus kecelakaan akibat perbuatan manusia (human error). Kasus pertama Visus bagus, gerakan bola mata baik, sebuah busur menembus cavum orbita, tembus cranium. Tindakan konsul bedah saraf. Kasus kedua Visus tidak ada, gerakan bola mata tidak ada, depresi os zigoma. Tindakan enukleasi bola mata (bukan enukleasi tapi melepaskan bola mata yang sudah terlepas) dan konsul bedah plastik.
Kedua kasus tersebut diatas, tidak ada luka tembus bola mata (trauma okuli non perforan)

Minggu, Januari 15, 2012

Fistula Carotid Carernosus





Perempuan usia 39 th, mengalami kecelakaan lalu lintas, bulan agustus. Kecelakaan tersebut mengakibatkan tangan kanan dan kaki kanan sulit digerakkan. Empat hari sebelum datang ke RS Bhayangkara (malam natal tahun 2011) matanya menonjol keluar dan sakit kepala.




Dari pemeriksaan fisik
Visus ODS 0,5 pinhole -. Diplopia semua arah, Gerakan bola mata fixed, palpebra edema dengan pelebaran pembuluh darah, conjungtiva injeksi (+), cornea jernih pupil anisocor, mid midrasis, funduskopi dalam batas normal. Tekanan intra okuli ODS 3/5,5 dan 5/10. Auskultasi pada palpebra Bruit (+).
Diagnosa neurologi ; Hemiparesa dextra karena non hemorgia stroke. Diagnosa mata; suspect fistula carotid cavernosus. Rencana konsul Bedah Syaraf

Minggu, Desember 25, 2011

Trauma Okuli Perforans

Anak lakilaki usia 4 tahun mata kiri terkena pisau. Kejadian sudah berlangsung 2 minggu yang lalu, dengan alasan baru dirujuk dari dokter di daerah. Spasme palpebra tidak kami dapatkan, injeksi silier tidak ada. Dilakukan explorasi luka dengan general anestesi, didapatkan kornea ruptur, iris prolap, pupil not round. Dicoba, diusahakan repair kornea dengan melepas epitelisasi yang sudah terjadi, gagal!. Iris yang prolap sudah terlalu lengket dengan kornea. Sisi sebelah kiri sudah berhasil dilepaskan, sedangkan sisi kanan sulit dilepaskan. dan akhirnya dilakukan jahitan kornea tanpa memasukkan kembali iris dengan sempurna...hiks. Mau melepaskan dari arah bilik mata depan dengan cara membuat irisan baru di limbus jam 12.00....Penuh resiko...??!!. Pupil masih di tengah, Kornea jernih!

Selasa, September 27, 2011

Papiloma

Seoroang ibu petani mengeluh ada benjolan dikelopak mata kanan sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri (-), merah (-), kabur (-). Benjolan tampak berbentuk seperti buah murbey...strawbery...pokoknya geli deh dan bentuknya khas, bertangkai, berakar dari konjungtiva palpebra superior. Aku gunting, cauter sampai habis...selesai deh...!!! Hasil PA selesai seminggu kemudian "papilloma".

Sabtu, Mei 21, 2011

Ptisis Bulbi dan Visus Masih ada







Laki-laki 19 tahun mengeluh mata mengecil sejak lahir, ingin operasi dibuatkan mata palsu. Pada pemeriksaan Visus kanan LP + dengan projeksi jelek. Konjungtiva normal kornea degenerasi, sensibilitas kornea masih ada, kornea tampak putih segment posterior tidak bisa dievaluasi. Tekanan intra okuli soft.
Dilakukan conjungtival flap untuk menutupi kornea yg masih sensitif, diharapkan setelah dua bulan sensibilitas kornea menurun dilanjutkan pemasangan protesa....trims