Minggu, Mei 08, 2011

Keratitis Fungi?

Laki-laki 52 tahun, seorang petani datang dengan keluhan matanya kiri nyeri, tidak bisa melihat sehabis diobati dengan obat tetes herbal mengandung madu. Awalnya cuma terlihat mata memutih sejak satu bulan sebelum datang ke Poli mata RS Bhayangkara.
Visus hand motion, palpebra spasme, konjungtiva injeksi, perikorneal injeksi, pterygium, kornea edema, tampak ulcus menonjol/peninggian batas tegas, endothelial plaque, Fluerescein + seluruh diameter ulcus yg berwarna keputihan.




Pasien opname, Injeksi subconjungtiva 25 mg dibekacin, selama 3 hari berturut-turut, Dibekacin Fortified ed/ jam, Protagen A ed, SA 1% ed, Ciprofloksacin 2 x 500 drip selama 3 hari, Itrakonazole 2 x 200 mg.

Satu minggu kontrol; nyeri berkurang, visus 1/60, tepi batas ulcus merata, batas kabur, fluorescein diameter 2 mm, sebagian kecil dari keseluruhan ulcus yg berwarna keputihan.
Next what? Natamicin ed 5 % ?? KOH??? Kultur????

Kamis, Maret 24, 2011

Neuritis Optik Neuropathy

Namanya aja Brimob! Meskipun badannya sudah agak menggemuk, jerawatan gara-gara efek samping methil prednisolon dosis tinggi, cuek aja. Beliau disamping saya ini masih aja lari-lari disiang bolong, akhirnya mukanya Gosong terbakar matahari! Mungkin karena kulit mukanya menjadi sensitif terhadap matahari dan bibirnya mengering, pecah pecah, kasian juga yah!

Tapi beliau tetap masih bersyukur, penglihatan mati kirinya yg semula hanya melihat gerakan tangan (hand motion) saat ini sudah 6/6. Tapi cuma ada beda mata kanan dan kiri, beliau bilang gini:" mata kanan melihat itu seperti siang, tapi kalo yang kiri seperti pagiiiii terus...hehehe", sambil tersenyum. Brightness nya masih belum normal, kalo di tes contras sensitivitas pasti turun! Sayang ditempatku kerja belum ada alat ukurnya.

Jadi penatalaksanaannya aku memberi injeksi methyl prednisolon 60 mg tiap hari selama lima hari + Methycobal (Lapibal) amp /24 jam. Seminggu berikutnya methyl prednisolon 48 mg peroral dilanjutkan tap off, tiap minggu aku turunkan 40 mg - 32 mg - 24 mg - 16 mg - 8mg.

Selasa, Maret 22, 2011

Konjungtivitis & Air ASI




Konjungtivitis pada neonatus atau anak sering disebut juga 'pink eye'. Konjungtivitis jenis ini penyebab terbanyak karena infeksi virus, dalam waktu tiga hari penyakit ini sembuh dengan sendirinya (self limited). Konjungtivitis dapat berlanjut parah jika ada infeksi sekunder karena bakteri, contoh yang paling sering adanya kebiasaan masyarakat yaitu menetesi mata anaknya dengan Air ASI.

Rabu, Maret 16, 2011

Retinoblastoma



Laki-laki usia 4 tahun, anak kedua, kelahiran normal, ditolong dokter. Tidak ada riwayat keluarga yang berhubungan dengan gangguan mata. Datang dengan keluhan didalam matanya ada kuning-kuning. Benda apakah itu?

Minggu, Februari 27, 2011

Evisceratio

Setelah di operasi dan memakai protesa







Eviscerasi adalah tindakan yang tidak diinginkan para kolega spesialis mata..... Datang ke rumah sakit pingin sembuh, kok harus kehilangan MATA..!!
Tehnik operasi yang gini apa sudah belum? mohon koreksi..!! foto post ops hari ketiga.... please kok masih basah..ada cloting..!!

Selasa, Desember 14, 2010

Pasien Minta Foto

Pasien setelah aku operasi mengucapkan terimakasih, sudah biasa. Tapi yang satu ini minta foto terus, perawatku juga dimintai foto... yah nggak apapa deh. Dianggap aja fans...hehe.
Setelah ditanya-tanya ternyata beliau ini wartawan majalah lokal "DINAMIKA".

Senin, Desember 13, 2010

Tumor Palpebra


Seorang Laki-laki 37 th dengan keluhan ada benjolan di kelopak mata sudah lama. sering berdarah jika disentuh.... Tumor jenis apakah ini..?? Dan Bagaimana penanganannya..?? tehnik reconstruksi apa yg dipakai..??